雷诺氏症(一)
[病案]郝某,男,32岁。1963年11月初诊。患者自述手指苍白、麻木和冷感等症状已经反复发作八个月。每次发作都是在遇到寒冷时发生,而在温暖的环境下症状会自行缓解。然而,近两个月来,他的症状变得越来越严重,手指从苍白变为紫绀色,并且伴随着刺痛感。此外,他的手掌常常出现冷汗和潮湿的情况,而下肢也有凉感,但不如上肢严重。他还伴有脱发、眩晕和食欲不振等症状。
根据患者的症状,医生诊断为“雷诺氏症”。治疗方案包括使用奴佛卡因封闭和维生素治疗,并且还使用了四妙勇安汤,但症状并没有得到改善。因此,郝某寻求中医治疗。
中医诊断结果显示,患者的舌苔较薄,脉搏沉细。
[治则]温阳益肾,养血祛风,温经逐寒。
[方药]熟附子9克,干姜6克,当归6克,党参9克,炙麻黄9克,防风9克,川桂枝6克,生黄芪30克,赤芍15克,熟地9克,羌活6克,桑寄生9克,桃仁6克,玄参9克,甘草6克。服2剂后,刺痛减轻,精神转佳。上方加鸡血藤、鹿角霜、地鳖虫、红花等品,续服20余剂,共治疗三十余天后,虽值严冬,手指亦不变色,且脱发、眩晕、纳呆等症均改善,恢复工作。以后随访未见复发。